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偏瘫手功能康复训练法

时间:2019-10-09 来源:长沙新闻网
 

正常情况下,手功能的恢复要比其他部位慢一些,所以在进行康复训练的过程中需要全面出动,不仅要被动活动,还要仰卧位主动活动、坐位主动活动,效果才最好。

1.被动活动

偏瘫上肢的主动运动恢复比较缓慢,因此,早期给予患者被动活动锻炼是非常必要的。早期被动活动可以向大脑传递患肢的相关信息,能更好地促进大脑的功能重组,加快患肢功能的恢复。被动活动还可以防止上面所提及的偏瘫上肢问题的产生,同时也可以防止偏瘫上肢发展成为典型的痉挛模式。下面介绍几种简单实用的被动活动的方法:

⑴仰卧位肩外旋和臂上举

l 患者仰卧,患腿屈曲,膝关节直立沈阳癫痫到那家医院治比较好(髋无内外旋转)

l 举起患者的患臂,肘部伸直,使其超过头部,同时使肩胛带向前活动

l 然后打开患者的患手,展开手指,使拇指与四指分开

⑵侧卧位上举

l 患者健侧卧位

l 上肢伸直上举,肩向外旋转

l 手掌朝向床头,拇指指向身后

l 治疗者用握手的方式握住患者的手,使患者的拇指在最外面,并使患者的手腕向上翘(背伸)

⑶侧卧位活动肩胛骨

l 患者健侧卧位

l 治疗者一只手放在患者患侧肩胛骨上面,用另一只手和前臂支持患者的上肢,并使肩向外旋转深圳市治疗癫痫病医院哪家强和向前伸

l 然后,治疗者将患者的患侧肩胛骨向前和向后活动

2.仰卧位主动活动

一旦患者肌肉功能有所恢复,就要让他开始尝试进行主动活动练习。但一定要从小范围、不太用力的活动开始,以免引发其它部位的不必要的肌肉活动。开始时,治疗者要给予充分地帮助,等到患者有所进步再逐渐减少辅助量。

⑴推举活动

治疗者站在患者的患侧,一手扶患者肘部,使患肘伸直,另一手与患者的患手十指交叉相握(患者拇指在最外面),在掌跟部压患者的上肢。将患者的患侧上肢上举90°,手腕背伸,手掌朝上。让患者向正上方推治疗者压在掌跟的手。注意患治疗癫痫病的治疗药物有哪些者的肩和头不要抬起。

⑵肘屈伸活动

治疗者一手扶住患者患侧的上臂,使其保持90°屈曲,另一手扶住患者的患手。让患者伸直肘关节,用手触碰治疗者的前额。然后,让患者将手慢慢放到健侧的肩部。再让患者将肘伸直,再次用手触碰治疗者的前额。如此反复练习。注意在整个过程中,患者的手要放松,手指要尽量张开。

⑶悬空保持与放置

治疗者将患者的上肢摆放到某个位置,让患者悬空保持在这个位置(保持训练)。注意患者的肘要伸直,手指尽量张开。等到治疗者将患者的上肢摆放到任何位置,患者都能保持住时,可以让患者自己主动将患肢放到各个位置(放置训练)。但要确保患者肘关节伸直,患手手指张开。癫痫病治疗中心

3.坐位主动活动

⑴患侧上肢侧方负重

患者床边坐位。患手支撑在体侧,手指张开。让患者将重心移到患手上,然后推肘关节伸直。如患者能够将肘关节保持在伸直位一段时间,就可以让患者在这个体位下做肘关节的屈伸练习。

⑵前臂旋后

患者端坐,将双手放在前面的桌子上,手心相对。然后,患者向外转动两侧前臂,使手心朝上。教会患者用患手模仿健手的活动。(注意,双手手指要张开,拇指与其它四指分开。

如果患者的患手不能完成旋转,患者可以双手手指交叉相握,用健手帮助患手,使患手的手掌朝上。

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